Importance du dépistage des artériopathies

" Ne pas dépister une artériopathie oblitérante des membres inférieurs est un obstacle à la prévention cardiovasculaire. "

Pr Victor Aboyans et al. (L'index de pression systolique, un puissant marqueur de risque d'AOMI, Presse Med 2004)

Près de 70% des patients sont asymptomatiques parce qu'ils minimisent la gravité de leur douleur à la marche ou parce qu'ils ne marchent pas ou peu. Cependant, l'artériopathie oblitérante des membres inférieur (AOMI) touche 6 à 12% de la population générale et 20% des plus de 70 ans. Ce pourcentage monte à 40% des personnes ayant au moins un facteur de risque (diabète, hypertension, tabac, cholesterol, antécédents cardiovasculaires, etc.). D'après l'étude REACH, 60% des patients avec une AOMI ont également une maladie obstructive coronaire ou cérébrale. Inversement, 1/4 des coronariens et 1/3 des patients ayant eu un AVC ont également une AOMI.

L'HAS recommande le dépistage systématique des AOMI avec la mesure des Indices de Pression Systolique (IPS) chez :

- Homme de plus de 50 ans et femme de plus de 60 ans

- Fumeur

- Hypertendu

- Patient avec un antécédent d'infarctus du myocarde ou d'AVC

- Diabétique de plus de 40 ans ou avec un diabète de plus de 20 ans

- Patient dyslipidémique

- Patient avec antécédents familiaux d'accident cardiovasculaire précoce

- Personne à risque d'escarre

- Personne avec un ulcère de jambe

- Personne à qui une compression médicale (bas ou bande) est prescrie.